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問診票ダウンロードについて

■問診票ダウンロードのご案内

当院では診察をスムーズに行うため、事前に問診票の記入をお願いしております。下のアイコンをクリックするとPDFファイルが開きますので、事前に印刷・ご記入の上ご来院いただくと、待ち時間の短縮につながりますのでご利用ください。

初診の方

初診時問診票(内科)

初診時問診票(小児科)

再診の方

再診時問診票(内科)

再診時問診票(小児科)

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